我院眼科引進玻璃體腔注射更昔洛韋治療巨細胞病毒性視網膜炎(CMVR)新技術

        巨細胞病毒性視網膜炎(CMVR)由巨細胞病毒(CMV)感染引起的視網膜病變,是艾滋病(AIDS)患者晚期常見眼科并發癥。在我科門診及院內會診的AIDS患者中,診斷為CMVR患者高達30%。臨床上患者表現為視物模糊,眼內漂浮物感,單側視野喪失及不同程度的視力下降。該病進展迅速,短期內出現明顯視力下降,且這種視力損害不可逆轉,給患者帶來嚴重的心理壓力和生活不便,嚴重影響AIDS患者的生存質量,早期的診斷和干預對提高患者的生存質量有重要意義。
         CMVR的治療以全身抗病毒為主,但全身用藥并發癥多,且因血眼屏障的作用藥物到達眼內的藥物濃度低,因此往往治療效果不理想。眼內局部(如玻璃體腔注藥術)給藥不受血眼屏障的限制,藥物作用針對性更強,可在短時間內達到較高的藥物濃度,從而增強了藥物效果,降低了全身毒性反應,能夠更好的控制病情的發展。玻璃體腔注藥術常用于多種眼科疾病的治療,如后部及全葡萄膜炎、新生血管生成疾病、黃斑水腫、急性視網膜壞死等。可采取玻璃體腔注射的藥物包括抗病毒藥物(更昔洛韋)、糖皮質激素(曲安奈德)、抗VEGF藥物(雷珠單抗)、抗生素、抗真菌藥物等。
        由我院眼科徐寧主任引進玻璃體腔注射更昔洛韋治療巨細胞病毒性視網膜炎技術,目前我科已對近100例HIV抗體陽性合并CMVR患者行玻璃體腔注射更昔洛韋,取得顯著療效(圖1)。通過玻璃體腔內注射更昔洛韋使患者的視網膜出血、滲出得到了有效控制和改善,提高了患者的視力狀況,使AIDS合并CMVR患者的生活質量的到了提高,增強了患者抵御病魔的信心。同時也將給巨細胞病毒性視網膜炎的治療帶來深刻的變革!

 

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發布日期:2015-10-10

 
 

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